energie BKK

Оформити членство у лікарняній касі онлайн: Приєднатись до energie BKK

Тут Ви можете швидко та зручно приєднатись до energie-BKK. Просто заповніть онлайн форму. Ваші дані передаються у зашифрованому вигляді та використовуються лише для обробки Вашого запиту.

Так, я хочу вступити до energie-BKK.

Форма звертання

Пані

Пан

Різне

Ім'я

Прізвище

Вулиця

Номер будинку

Поштовий індекс

Місце

Телефон

Адреса електронної пошти

Дата народження

Місце народження

Країна народження

Прізвище при народженні (якщо відрізняється)

Застрахований(а) як

Причина оформлення

Як би Ви хотіли отримати свої документи?

Надішліть мені документи поштою

Я хотів(ла) би роздрукувати документи самостійно

Я хотів(ла) би підписати заяву електронним способом негайно

Я прийняв(ла) до уваги положення політики конфіденційності та погоджуюся з нею. Я згоден(на), щоб зі мною зв'язалася energie-BKK. Я можу відкликати цю заяву про згоду будь-коли.

Ваші дані передаються безпечно у зашифрованому вигляді.